Bài viết đã đưa ra một báo cáo đáng báo động về tình trạng lạm dụng phương pháp sinh mổ trên toàn thế giới, với những nội dung chính:

– Tại sao nói “mổ lấy thai” chính là “cuộc khủng hoảng sức khỏe thầm lặng”,

– Cách dự án nghiên cứu quốc tế QUALI-DEC được thiết kế, tài trợ và triển khai với những tác động cụ thể về mặt chính sách y tế (Argentina…) nhằm giúp giảm số ca sinh mổ không có lý do chính đáng về mặt y khoa, bằng cách giúp phụ nữ mang thai và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe lựa chọn đúng phương thức sinh nở và do đó sử dụng phương pháp sinh mổ một cách hợp lý! Mời quý vị và các bạn đọc bài vết bên dưới.

***

DỰ ÁN QUALI-DEC : GIẢM THIỂU VIỆC THỰC HÀNH SINH MỔ KHÔNG CẦN THIẾT

Dự án Quali-Dec (Sử dụng hợp lý phương pháp sinh mổ thông qua việc ra quyết định về CHẤT LƯỢNG của phụ nữ và nhà cung cấp ở các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình) được thực hiện đặc biệt trong trục Chính sách Y tế của LIEPP, nhằm mục đích giảm thiểu thực hành sinh mổ không an toàn và hợp lý về mặt y tế. Thật vậy, đến năm 2030, WHO ước tính 1/3 phụ nữ sẽ sinh con bằng phương pháp sinh mổ trên toàn thế giới nếu không làm gì để đảo ngược xu hướng này.

Dự án này do Liên minh Châu Âu và Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tài trợ và ra đời từ sự hợp tác của IRD (Viện Nghiên cứu và Phát triển) và các đối tác, phát triển các biện pháp can thiệp nhằm chống lại thói lạm dụng mổ lấy thai ở 32 bệnh viện ở 32 bệnh viện ở Argentina, Burkina Faso, Thái Lan và Việt Nam.

Alexandre Dumont là bác sĩ sản phụ khoa, giám đốc nghiên cứu tại IRD, nhà nghiên cứu dịch tễ học tại Ceped (Đại học Paris Cité). Ông là điều phối viên khoa học của dự án Quali-Dec, tập hợp một Hiệp hội gồm 9 quốc gia và một nhóm quốc tế đa ngành (các bác sĩ y tế, các nhà nghiên cứu về khoa học xã hội và y tế, v.v.). Ảnh chụp tại Hội nghị Quali-Dec Toàn Cầu Paris, 9.2022.

Dưới đây là bài phỏng vấn với Tiến sĩ Dumont:

Thưa ông, ông có nói về việc lạm dụng phương pháp sinh mổ như một “cuộc khủng hoảng sức khỏe thầm lặng”. Điều gì thúc đẩy bạn ông đưa ra nhận xét như vậy?

Đây thực sự là một cuộc khủng hoảng sức khỏe. Tỷ lệ sinh mổ đã tăng lên kể từ những năm 1990, đạt tỷ lệ toàn cầu khoảng 23% như hiện nay. WHO (Tổ chức Y tế Thế giới) ước tính rằng đến 15% trên hầu hết các ca sinh mổ được thực hiện là không cần thiết. Điều này dẫn đến hàng triệu ca sinh mổ không cần thiết trên toàn thế giới và hầu như tất cả các quốc gia đều bị ảnh hưởng.

Tỷ lệ mổ lấy thai ở 32 bệnh viện của 4 quốc gia tham gia dự án năm 2020. Bao gồm: Thái Lan, Việt Nam, Bukina Faso và Argentina.

Sinh mổ vẫn là một thủ tục phẫu thuật với các biến chứng nội tại, xâm lấn hơn nhiều so với những gì một số người có thể tưởng tượng. Mổ lấy thai có nhiều rủi ro hơn cho mẹ và con so với sinh thường: xuất huyết nhiều hơn, nhiều trường hợp suy hô hấp ở trẻ sơ sinh, nhiều biến chứng lâu dài có thể ảnh hưởng đến việc mang thai trong tương lai, v.v.

Mổ lấy thai không bao giờ là một phẫu thuật được coi là bình thường và chỉ nên được thực hiện khi cần thiết. Ngày nay điều này không còn đúng vì một số lý do, đặc biệt là về mặt kinh tế và tổ chức: các bác sĩ thường được trả lương cao hơn khi họ thực hiện mổ lấy thai và việc sinh mổ có thể được lên kế hoạch trước. Các bác sĩ sẽ có xu hướng thích thực hành mổ lấy thai hơn, tuy nhiên thủ tục phẫu thuật này nên được thực hiện khi cần thiết chứ không phải để nâng cao thù lao hoặc hiệu suất của nhân viên y tế.

Do đó, việc lạm dụng sinh mổ là một cuộc khủng hoảng sức khỏe thực sự. Nhưng nó là một cuộc khủng hoảng sức khỏe thầm lặng vì nó không được nêu rõ và rất ít người nhận thức được vấn đề.

Dự án Quali-Dec đã đưa ra những biện pháp can thiệp nào để hỗ trợ phụ nữ và người chăm sóc trong việc sử dụng phương pháp sinh mổ phù hợp?

Mục tiêu của dự án Quali-Dec là giảm thiểu tình trạng lạm dụng sinh mổ bằng cách nâng cao nhận thức của nhân viên y tế và phụ nữ mang thai. Chúng tôi xuất phát từ giả thuyết rằng nếu một số sản phụ chấp nhận hoặc yêu cầu sinh mổ khi không cần thiết thì đó là do thiếu thông tin, còn nếu bác sĩ mổ quá nhiều là do họ chưa ý thức được điều đó và việc thực hành lâm sàng tốt.

Do đó, chúng tôi đã thiết kế một biện pháp can thiệp với 4 thành phần: 2 thành phần nhắm vào nhân viên y tế và 2 thành phần nhắm vào bệnh nhân và người thân của họ.

Thành phần đầu tiên hướng tới nhân viên y tế là đào tạo “Người Ảnh hưởng” ở mỗi bệnh viện: một người chăm sóc có kinh nghiệm, được đồng nghiệp công nhận là một bác sĩ giỏi. Những người được xác định đã được đào tạo về thực hành lâm sàng tốt và các quy trình chăm sóc được áp dụng để tránh các hành vi lạm dụng, với ý tưởng rằng sau đó họ có thể ảnh hưởng đến đồng nghiệp của mình.

Thành phần thứ hai nhắm vào Nhân viên y tế là đánh giá hậu phẫu của các ca mổ lấy thai được thực hiện. Cách thực hành này khuyến khích việc xem xét lại các trường hợp đã được điều trị để xác định xem liệu sinh mổ có cần thiết hay không và so sánh dịch vụ chăm sóc được cung cấp với các tiêu chuẩn chăm sóc hiện có.

Để nhắm đến Thai phụ và Người thân của họ, chúng tôi đã phát triển một công cụ phân tích ra quyết định (DAT) nhằm cung cấp thông tin về ưu điểm và nhược điểm của sinh mổ so với sinh ngả âm đạo. Công cụ này, có sẵn ở dạng giấy hoặc dưới dạng ứng dụng di động để tải xuống, mô tả những rủi ro liên quan nhưng cũng khuyến khích phụ nữ đánh giá các ưu tiên của họ trong việc sinh con. Điều này đặc biệt giúp có thể chuẩn bị một cuộc đối thoại đầy đủ thông tin giữa bác sĩ và bệnh nhân.

Sau đó, tại các bệnh viện được quan sát, chúng tôi thiết lập sự hỗ trợ cho phụ nữ trong quá trình sinh nở bởi một người thân mà họ lựa chọn. Sự hiện diện của người thân là cần thiết để hỗ trợ họ về mặt tinh thần nhưng cũng là cầu nối giữa bệnh nhân và nhân viên y tế. Có người đi cùng khi sinh con có vẻ là điều bình thường ở Pháp, nhưng ở các nước tiến hành can thiệp, việc nâng cao nhận thức về thói quen này là cần thiết.

Sự can thiệp phức tạp này đã được thực hiện tại 32 bệnh viện ở Argentina, Burkina Faso, Thái Lan và Việt Nam. Đầu tiên là giai đoạn quan sát bối cảnh cụ thể của từng bệnh viện để đảm bảo tính khả thi và điều chỉnh việc triển khai từng hợp phần trên thực tế (dịch công cụ phân tích ra quyết định sang nhiều ngôn ngữ, điều chỉnh cách trình bày của dự án theo văn hóa, v.v.).

Ông đánh giá thế nào về hiệu quả của các biện pháp can thiệp được thực hiện trong các bệnh viện?

Trước khi bắt đầu, một hệ thống thu thập dữ liệu đã được thiết lập tại các bệnh viện tham gia để thu thập tỷ lệ mổ lấy thai mỗi tháng, dựa trên hệ thống phân loại Robson, phân loại phụ nữ thành các nhóm khác nhau dựa trên nguy cơ liên quan đến việc mang thai của họ và nhu cầu thực hiện mổ lấy thai để sinh con. Điều quan trọng nữa là đảm bảo rằng tỷ lệ mổ lấy thai sẽ giảm mà không làm tăng tỷ lệ mắc bệnh cho phụ nữ mang thai hoặc con của họ. Trước và sau can thiệp, tỷ lệ mắc bệnh liên quan đến sinh con cũng sẽ được so sánh để đánh giá mức độ an toàn của can thiệp này.

Một số chỉ số của quá trình thực hiện can thiệp cũng được đánh giá dần dần, chẳng hạn như việc sử dụng công cụ ra quyết định hoặc thực hành sinh con có người thân đi cùng.

Sự can thiệp được thực hiện trong 2 năm tại các bệnh viện được quan sát. Sau đó, các cuộc thảo luận với các chuyên gia y tế, phụ nữ và những người ra quyết định công tham gia dự án sẽ diễn ra để thu thập ý kiến ​​của họ về sự phát triển của thực hành tại bệnh viện, những trở ngại có thể xảy ra đối với việc thực hiện các biện pháp can thiệp và mức độ hài lòng của họ đối với dự án.

Vẫn còn sớm để thảo luận về kết quả nhưng chúng tôi đã thực hiện một số quan sát nhất định. Ví dụ, chúng ta có thể đề cập đến việc các bác sĩ miễn cưỡng thực hiện các biện pháp can thiệp. Nhìn chung, họ nhận ra rằng việc lạm dụng phương pháp sinh mổ là một vấn đề, nhưng sự thay đổi trong thực tế này không phù hợp với họ, vì vậy ở một số bệnh viện, việc có một Người Ảnh hưởng ủng hộ dự án là điều mang tính quyết định. Ngoài ra còn có những thực tế mà chúng ta không thể hiểu được và sẽ phải suy nghĩ đến trong tương lai: chẳng hạn ở Argentina, một tỷ lệ lớn các bác sĩ phụ sản là những người lao động tạm thời. Họ đến thay ca rồi rời đi. Ở Burkina Faso cũng vậy, phụ nữ được sơ tán khỏi các vùng ngoại vi để sinh con bằng phương pháp sinh mổ. Các bác sĩ khi khám cho những bệnh nhân này không dám mâu thuẫn với chỉ định mổ lấy thai của bác sĩ đã chỉ định cho họ. Do đó, chúng ta nên tưởng tượng các quy trình khác để thay đổi thực hành lâm sàng.

Hiệu quả của các can thiệp phụ thuộc đáng kể vào sự tham gia của nhân viên y tế. Chẳng hạn, công cụ hỗ trợ quyết định chưa được triển khai tối ưu ở mọi nơi vì bác sĩ và nữ hộ sinh chưa nhất thiết phải chơi trò chơi…

Có nhiều giải pháp cần hình dung và chiến lược thực hiện các biện pháp can thiệp nhất thiết phải phát triển. Dự án Quali-Dec là dự án đầu tiên nhắm đến cả nhân viên y tế và phụ nữ mang thai nhằm giảm thiểu tình trạng lạm dụng sinh mổ. Việc đưa tất cả các thành phần này vào đúng vị trí là một công việc phức tạp nhưng cũng rất bổ ích và chắc chắn có tác động lâu dài.

Ngày 23.2.2023, Tiến sĩ Alexandre Dumont cùng Đoàn chuyên gia Châu Âu và Nhóm nghiên cứu của Dự án QUALI-DECtại Việt Nam đã gặp gỡ Ông Đinh Anh Tuấn – Vụ Trưởng Vụ Sức khoẻ Bà Mẹ & Trẻ em tại trụ sở Bộ Y Tế (Hà Nội). Tại cuộc họp, Tiến sĩ Alexandre Dumont đã chia sẻ cụ thể về dự án QUALI-DEC qua chủ đề: “SINH MỔ ĐÚNG ĐẮN THÔNG QUA VIỆC RA QUYẾT ĐỊNH SÁNG SUỐT CỦA PHỤ NỮ VÀ NHÂN VIÊN Y TẾ” với các thành phần can thiệp chính và tiến độ dự án tại Việt Nam. Xem bài viết chi tiết về cuộc họp TẠI ĐÂY.

Chính tính chất liên ngành của dự án đã giúp dự án có thể thực hiện thành công. Quali-Dec tập hợp các nhóm từ khoa học y sinh (bác sĩ, nữ hộ sinh, v.v.), khoa học xã hội (nhà nhân chủng học, nhà xã hội học, nhà kinh tế, v.v.) cũng như các chuyên gia truyền thông và người ra quyết định (giám đốc bệnh viện, chương trình, nhân viên WHO, v.v.). ) trong việc phát triển các biện pháp can thiệp. Ngày nay, chúng tôi đang nghĩ đến việc phát triển dự án bằng cách tập hợp các chuyên gia pháp lý, nhà tâm lý học và bác sĩ tâm thần để làm việc, ngoài việc lạm dụng sinh mổ, về trải nghiệm tích cực khi sinh con.

Do đó, dự án sẽ tiếp tục phát triển và các nguồn lực mà chúng tôi đưa vào trực tuyến sẽ tiếp tục tồn tại để công việc nâng cao nhận thức có thể tiếp tục, nhưng các cơ quan công quyền cũng phải đưa ra các quyết định phù hợp với dự án để Chúng tôi thấy được kết quả cụ thể ảnh hưởng đến sức khỏe của phụ nữ và trẻ sơ sinh.

Ở Argentina, dự án Quali-Dec là đã khởi đầu cho một sắc lệnh được chính quyền thành phố Rosario thông qua để quản lý việc sử dụng phương pháp sinh mổ. Ông đã duy trì mối liên kết nào với các cơ quan công quyền để đạt được kết quả này và ông đã rút ra bài học gì từ kinh nghiệm này về mặt ảnh hưởng đến chính sách địa phương?

Để có thể thảo luận với những người ra quyết định công và dẫn tới việc thông qua sắc lệnh này, công việc của các chuyên gia truyền thông của dự án có vai trò quyết định. Họ nhắm mục tiêu một cách hiệu quả đến các đối tượng khác nhau của chúng tôi và tạo ra các chiến dịch, một số có tính lan truyền, nhằm nâng cao danh tiếng của dự án và nâng cao nhận thức của một số người ra quyết định. Rất khó để liên lạc với những người ra quyết định công theo bất kỳ cách nào khác, ngay cả khi đó là một dự án có phạm vi quốc tế…

Trong các cuộc thảo luận đầu tiên, chúng tôi nhận thấy rằng họ không nhất thiết nhận thức được vấn đề lạm dụng sinh mổ nhưng họ sẵn sàng hỗ trợ dự án, đặc biệt là về các vấn đề kinh tế (giảm tỷ lệ lạm dụng sinh mổ có thể mang lại lợi ích tài chính thực sự) tác động ở các quốc gia được quan sát. Năm 2008, WHO ước tính chi phí cho các ca sinh mổ không cần thiết trên toàn thế giới là 2,3 tỷ USD mỗi năm.

Tại Argentina, chính sự trưởng thành của lĩnh vực này đã tạo ra sự khác biệt. Người Argentina nhạy cảm với các tin tức chính trị (luật năm 2009 chống bạo lực sản khoa, hợp pháp hóa việc phá thai vào năm 2020, v.v.) về tầm quan trọng của việc phụ nữ kiểm soát cơ thể của mình, và do đó, họ sẵn sàng giải quyết vấn đề lạm dụng thực hành sinh mổ.

Điều này dẫn đến hai dự án với những người ra quyết định công. Đầu tiên là một dự luật nhằm áp đặt các biện pháp can thiệp của dự án Quali-Dec vào tất cả các bệnh viện ở Argentina, thật không may, dự luật này không thể được đưa ra chính thức vì người phụ trách dự án này đã không được bầu lại trong cuộc bầu cử lập pháp năm 2023. Một dự thảo sau đó, sắc lệnh đã được thực hiện bởi một ủy viên hội đồng thành phố ở thành phố Rosario và cho phép ngày nay các biện pháp can thiệp của dự án được áp dụng trong các bệnh viện của thành phố.

Ủy viên Hội đồng Lucas Raspall trình bày Sắc lệnh số 10.598 trước Hội đồng Thành phố Rosario, Argentina, ngày 11.4 .2024

Ở một số quốc gia, sẵn sàng thay đổi hành vi, các biện pháp can thiệp do dự án thực hiện có thể đủ để thay đổi nhận thức của nhân viên y tế và bệnh nhân. Ở những nước khác, cơ quan công quyền sẽ phải giải quyết vấn đề để đạt được kết quả.

Sự thành công của việc thực hiện các biện pháp can thiệp cũng phụ thuộc vào tình hình chính trị hiện tại ở các quốc gia được quan sát, sự ổn định của các cơ quan công quyền và sự phổ biến của các ý tưởng nữ quyền trong cuộc tranh luận công khai…Do đó, dự án phải được đánh giá trong thời gian dài,  vì còn phụ thuộc vào xu hướng phát triển các tập tục và quan niệm về sinh con đã ăn sâu vào xã hội chúng ta.

Để tiếp tục nâng cao nhận thức của các chuyên gia y tế về chủ đề này ngay cả sau khi triển khai các biện pháp can thiệp trong bệnh viện, chúng tôi đã tạo MOOC (Khóa học trực tuyến mở quy mô lớn) với các mô-đun chứng nhận cho phép bạn lấy thông tin theo tốc độ của riêng mình bằng cách truy cập các tài nguyên khác nhau trên chủ đề (hơn 40 video giải thích). Hiện đang được triển khai ở các quốc gia, chúng tôi hy vọng rằng công cụ mới này, đã có sẵn bằng tiếng Anh và sắp có bằng tiếng Tây Ban Nha, sẽ giúp dự án được biết đến nhiều hơn và tiếp tục thay đổi các thực hành cũng như nhận thức để giúp cải thiện sức khỏe bà mẹ và trẻ em.

(Theo Ariane Lacaze, LIEPP)

Link bài viết gốc tại : https://www.sciencespo.fr/liepp/fr/actualites/reduire-la-pratique-des-cesariennes-inutiles-le-projet-quali-dec/

Để biết thêm thông tin về QUALI-DEC, hãy truy cập trang web của chúng tôi hoặc tải xuống ứng dụng của chúng tôi: qualidec.com/en/home-en, website Tiếng Việt: https://sinhconsangsuot.com/ .

Và truy cập nền tảng Khóa học Chăm sóc Sức khỏe sinh sản trực tuyến MOOC hoàn toàn miễn phí của chúng tôi và nhận chứng nhận có giá trị quốc tế tại: mooc.qualidec.com.

Về LIEPP: Laboratoire Interdisciplinaire d’Evaluation des Politiques Publiques là một nền tảng nghiên cứu của Sciences Po được tài trợ với sự hỗ trợ từ kế hoạch đầu tư France 2030 thông qua IdEx Université Paris Cité. Được thành lập vào năm 2011, phòng thí nghiệm sẽ được triển khai lại từ năm 2020 với sự hợp tác của Université Paris Cité. Mục tiêu của phòng thí nghiệm là phát triển một phương pháp tiếp cận khoa học liên ngành để đánh giá các chính sách công (đặc biệt là trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe). Nghiên cứu được thực hiện tại LIEPP phân tích chức năng và tác động của nhiều chính sách công. LIEPP dựa trên phương pháp tiếp cận sáng tạo đối với nghiên cứu đánh giá, kết hợp các phương pháp định lượng, định tính và so sánh, đồng thời kết hợp mức độ nghiêm ngặt khoa học cao với mối quan tâm phổ biến và chuyển giao kết quả nghiên cứu cho các bên liên quan trong công chúng:

Sciences Po (viết tắt của “Institut d’études politiques de Paris”) là một trường đại học nổi tiếng của Pháp, chuyên đào tạo về khoa học chính trị, kinh tế, và các lĩnh vực liên quan đến xã hội học và quan hệ quốc tế. Được thành lập vào năm 1872, Sciences Po đã trở thành một trong những cơ sở giáo dục hàng đầu không chỉ ở Pháp mà còn trên toàn thế giới.

Bài viết DỰ ÁN QUALI-DEC : GIẢM THIỂU VIỆC THỰC HÀNH SINH MỔ KHÔNG CẦN THIẾT đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Sinh Con Sáng Suốt – Intelligent Birth Vietnam.

Quyết định này nhằm mục đích thúc đẩy và đảm bảo sinh con an toàn cho tất cả phụ nữ mang thai và con của họ, giúp giảm thiểu tình trạng lạm dụng sinh mổ tại các bệnh viện và phòng khám trong khu vực.

Vì đây là một vấn đề xã hội chứ không chỉ là vấn đề y tế, nên việc thu hút tất cả các bên liên quan tham gia và thuyết phục họ thay đổi thực hành, thái độ và chính sách trong lĩnh vực này là một thách thức lớn. Hội đồng thành phố Rosario đã nhất trí thông qua SẮC LỆNH về sự cần thiết phải thiết kế và thực hiện “kế hoạch sử dụng phương pháp sinh mổ hợp lý”.

Nguyên nhân thứ nhất là tỷ lệ sinh mổ không có căn cứ lâm sàng tăng mạnh ở Argentina, nhiều tỉnh và đặc biệt là thành phố Rosario. Thống kê quốc gia tại Argentina cho thấy, tỷ lệ mổ lấy thai ở khu vực công là 30-35%, trong khi tỷ lệ trung bình ở khu vực tư nhân là 50%, đạt 75% và 80% ở một số phòng khám tư nhân.

Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO), ngưỡng tối đa là khoảng 15%, trong khi lạm dụng quá mức xảy ra khi vượt quá 35%. Sắc lệnh này cũng đã được Hội đồng Thành phố Rosario nhất trí thông qua do sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh/tử vong ở bà mẹ và chu sinh, đồng thời góp phần tôn trọng khuôn khổ pháp lý về sức khỏe, các quyền bất khả xâm phạm của phụ nữ mang thai và trao quyền cho họ.

Hội đồng Thành phố Rosario nhắc lại rằng hậu quả của việc sử dụng phương pháp sinh mổ không phù hợp đã là chủ đề được cảnh báo trong nhiều thập kỷ. Tình trạng này là do việc sinh mổ được chứng minh là hợp lý về mặt lâm sàng, việc sử dụng nó làm giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở bà mẹ và chu sinh, nhưng khi tỷ lệ sinh mổ không chính đáng về mặt lâm sàng tăng lên, tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở bà mẹ và chu sinh cũng tăng lên.

Ngoài ra, việc sử dụng sinh mổ quá mức và không cần thiết ở các nước có thu nhập thấp và trung bình dẫn đến việc lạm dụng các nguồn lực vật chất và nhân lực cần thiết cho việc chăm sóc người dân, tác động tiêu cực đến khả năng tiếp cận phổ cập các dịch vụ chăm sóc sức khỏe và sức khỏe cộng đồng. sức khỏe của bà mẹ và trẻ em. Việc sử dụng phương pháp sinh mổ không chính đáng thường liên quan đến các yếu tố phi lâm sàng có nguồn gốc khác nhau liên quan đến các tác nhân khác nhau, chẳng hạn như phụ nữ mang thai và gia đình họ, đội ngũ và tổ chức chăm sóc sức khỏe, cùng những người khác.

Để giảm thiểu các ca sinh mổ không chính đáng liên quan đến các yếu tố phi lâm sàng này, người ta đã chứng minh rằng có những biện pháp can thiệp phi lâm sàng hiệu quả và an toàn, chẳng hạn như chiến lược thực hiện can thiệp QUALI-DEC.

Đây là dự án nghiên cứu khoa học đề xuất một giải pháp can thiệp phi lâm sàng đa diện nhằm vào đồng thời các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, phụ nữ mang thai, gia đình họ và các cơ sở chăm sóc sức khỏe nhằm giảm thiểu việc thực hành sinh mổ không chính đáng về mặt y tế.

QUALI-DEC cung cấp cho những đối tác tham gia những công cụ thiết thực để hướng dẫn họ lựa chọn phương thức sinh con thích hợp nhất, bằng cách kết hợp bốn biện pháp can thiệp đã được chứng minh là an toàn và hiệu quả:

1. Người đồng hành chuyển dạ do phụ nữ mang thai lựa chọn;
2. DAT – Công cụ thông tin giúp phụ nữ mang thai và chuyên gia chăm sóc sức khỏe đưa ra quyết định sáng suốt (dưới dạng tập sách, tờ rơi và ứng dụng di động);
3. Thẩm định việc mổ lấy thai ở các nhóm nguy cơ thấp (nhóm 1 đến 4 của Phân loại Robson), với phản hồi về kết quả và khuyến nghị cho nhóm chăm sóc sức khỏe trong các cơ sở;
4. Người ảnh hưởng của tổ chức thúc đẩy việc sử dụng các thuật toán quản lý lâm sàng được hỗ trợ bởi các bằng chứng khoa học cập nhật và chắc chắn nhất, đồng thời giám sát việc thực hiện và tuân thủ các biện pháp can thiệp phi lâm sàng.

Chiến lược QUALI-DEC tập trung vào cách thực hiện các biện pháp can thiệp này một cách phù hợp và hiệu quả, có tính đến bối cảnh địa phương và thể chế tùy theo mỗi quốc gia nhằm hạn chế tỉ lệ mổ lấy thai không cần thiết.

Về QUALI-DEC

QUALI-DEC là một dự án nghiên cứu quốc tế được ra đời từ nỗ lực chung của Viện Nghiên Cứu & Phát triển Pháp IRD (thuộc UMR 196 Ceped/Đại học Paris Cité-IRD) và các đối tác.

Dựa trên quan sát đáng báo động về việc sử dụng quá nhiều phương pháp mổ lấy thai như một phương thức sinh nở, dự án nghiên cứu toàn cầu này nhằm mục đích giảm thiểu tình trạng thực hành sinh mổ không hợp lý về mặt y tế,,đặc biệt là ở các nước đang phát triển và có thu nhập thấp. Trong đó 4 quốc gia được tiến hành nghiên cứu bao gồm: Argentina, Bukina Faso, Thái Lan và Việt Nam.

QUALI-DEC là một dự án hàng đầu của Châu Âu được bắt đầu vào năm 2020 theo chương trình Horizon 2020, nay là HORIZON EUROPE. IRD điều phối dự án này do một nhóm đa ngành quốc tế bao gồm các bác sĩ y tế, nhà khoa học xã hội và nhà nghiên cứu khoa học y tế dẫn đầu do  Alexandre Dumont, bác sĩ phụ khoa-sản khoa, giám đốc nghiên cứu tại IRD và điều phối viên khoa học của dự án khởi xướng và điều phối.

Hỗ trợ và chia sẻ kiến thức với phụ nữ mang thai và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe là trọng tâm của dự án QUALI-DEC. Thật vậy, với tư cách là một vấn đề xã hội chứ không chỉ là vấn đề y tế, đây là một thách thức là rất lớn trong việc thu hút và thuyết phục tất cả các bên liên quan để phát triển các thực tiễn, tư duy và chính sách trong lĩnh vực quan trọng này.

Quali-Dec bao gồm một tập đoàn gồm 9 quốc gia (Argentina, Burkina Faso, Tây Ban Nha, Pháp, Ireland, Thụy Điển, Thụy Sĩ, Thái Lan, Việt Nam), với lĩnh vực nghiên cứu khoa học bao gồm bốn quốc gia: Argentina, Burkina Faso, Thái Lan, Việt Nam. Dự án được tài trợ bởi Ủy ban Châu Âu (EC) và Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Quali-Dec về số lượng: Nghiên cứu 500.000 ca sinh – 50 nhà nghiên cứu quốc tế tham gia – 32 bệnh viện đối tác lớn – 1.500 chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đầu tư – 4 nhân viên truyền thông tận tâm.

Tại Việt Nam, Dự án có tên Việt hóa là SINH CON SÁNG SUỐT. Được tiến hành trên 8 Bệnh viện đã được lựa chọn có chủ đích và đưa vào nghiên cứu đại diện cho nhiều loại hình bệnh viện trải dài theo các vùng miền của đất nước. Bao gồm:

1. Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng

2. Bệnh viện Thuỷ Nguyên

3. Bệnh viện Quảng Xương

4. Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam

5. Bệnh viện Sản Nhi Bình Dương

6. Bệnh viện Hùng Vương

7. Bệnh viện Phụ sản Cần Thơ

8. Bệnh viện Hạnh Phúc An Giang

(Theo IRD)

Bài viết ARGENTINA: THÀNH PHỐ ROSARIO BAN HÀNH SẮC LỆNH QUẢN LÝ VÀ KIỂM SOÁT VIỆC SỬ DỤNG MỔ LẤY THAI TỪ KẾT QUẢ DỰ ÁN QUALI-DEC đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Sinh Con Sáng Suốt – Intelligent Birth Vietnam.

Thứ trưởng Argentina Mónica Fein đã trình bày một dự luật vào ngày 7.11 liên quan đến việc thành lập “Chương trình quốc gia về sử dụng phương pháp sinh mổ phù hợp (PNUAC)” trước Hạ viện ở Argentina.

Dự luật này, dựa trên những kết quả rất hứa hẹn của sáng kiến QUALI-DEC được thực hiện từ năm 2020 tại 8 bệnh viện ở Argentina, nhằm mục đích giảm số ca sinh mổ không chính đáng về mặt y tế. Mục tiêu là đảm bảo sinh con an toàn cho phụ nữ mang thai và con của họ bằng cách thúc đẩy phương thức sinh nở an toàn nhất và đảm bảo theo dõi, giám sát dữ liệu liên quan đến thực hành mổ lấy thai.

Thành công quan trọng về mặt pháp lý này, chính là một trong những nỗ lực suốt nhiều năm qua từ Dự án nghiên cứu quốc tế QUALI-DEC, tập trung vào việc sử dụng phương pháp sinh mổ phù hợp. Kết quả khả quan từ dự án đã dẫn đến một đạo luật được đề xuất được trình bày trước Hạ viện Argentina vào ngày 7.11.2023 vừa qua. Luật này nhằm mục đích thúc đẩy và đảm bảo sinh con an toàn cho tất cả phụ nữ mang thai và con của họ. Từ đó góp phần giảm thiểu tình trạng lạm dụng sinh mổ.

QUALI-DEC là một dự án nghiên cứu quốc tế được ra đời từ nỗ lực chung của Viện n=Nghiên Cứu & Phát triển Pháp IRD (thuộc UMR 196 Ceped/Đại học Paris Cité-IRD) và các đối tác.

Dựa trên quan sát đáng báo động về việc sử dụng quá nhiều phương pháp mổ lấy thai như một phương thức sinh nở, dự án nghiên cứu toàn cầu này nhằm mục đích giảm thiểu tình trạng thực hành sinh mổ không hợp lý về mặt y tế,,đặc biệt là ở các nước đang phát triển và có thu nhập thấp. Trong đó 4 quốc gia được tiến hành nghiên cứu bao gồm: Argentina, Bukina Faso, Thái Lan và Việt Nam.

QUALI-DEC là một dự án hàng đầu của Châu Âu được bắt đầu vào năm 2020 theo chương trình Horizon 2020, nay là HORIZON EUROPE. IRD điều phối dự án này do một nhóm đa ngành quốc tế bao gồm các bác sĩ y tế, nhà khoa học xã hội và nhà nghiên cứu khoa học y tế dẫn đầu do  Alexandre Dumont, bác sĩ phụ khoa-sản khoa, giám đốc nghiên cứu tại IRD và điều phối viên khoa học của dự án khởi xướng và điều phối.

Hỗ trợ và chia sẻ kiến thức với phụ nữ mang thai và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe là trọng tâm của dự án QUALI-DEC. Thật vậy, với tư cách là một vấn đề xã hội chứ không chỉ là vấn đề y tế, đây là một thách thức là rất lớn trong việc thu hút và thuyết phục tất cả các bên liên quan để phát triển các thực tiễn, tư duy và chính sách trong lĩnh vực quan trọng này.

Quali-Dec bao gồm một tập đoàn gồm 9 quốc gia (Argentina, Burkina Faso, Tây Ban Nha, Pháp, Ireland, Thụy Điển, Thụy Sĩ, Thái Lan, Việt Nam), với lĩnh vực nghiên cứu khoa học bao gồm bốn quốc gia: Argentina, Burkina Faso, Thái Lan, Việt Nam. Dự án được tài trợ bởi Ủy ban Châu Âu (EC) và Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Quali-Dec về số lượng: Nghiên cứu 500.000 ca sinh – 50 nhà nghiên cứu quốc tế tham gia – 32 bệnh viện đối tác lớn – 1.500 chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đầu tư – 4 nhân viên truyền thông tận tâm.

Tại Việt Nam, Dự án có tên Việt hóa là SINH CON SÁNG SUỐT. Được tiến hành trên 8 Bệnh viện đã được lựa chọn có chủ đích và đưa vào nghiên cứu đại diện cho nhiều loại hình bệnh viện trải dài theo các vùng miền của đất nước. Bao gồm:

1. Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng

2. Bệnh viện Thuỷ Nguyên

3. Bệnh viện Quảng Xương

4. Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam

5. Bệnh viện Sản Nhi Bình Dương

6. Bệnh viện Hùng Vương

7. Bệnh viện Phụ sản Cần Thơ

8. Bệnh viện Hạnh Phúc An Giang

(Theo IRD)

​

Bài viết ARGENTINA: ĐỀ XUẤT DỰ LUẬT NHẰM QUẢN LÝ VÀ KIỂM SOÁT VIỆC SỬ DỤNG PHƯƠNG PHÁP SINH MỔ TỪ KẾT QUẢ CỦA DỰ ÁN QUALI-DEC đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Sinh Con Sáng Suốt – Intelligent Birth Vietnam.

Những năm gần đây, khái niệm Đồng hành chuyển dạ đã không còn quá xa lạ. Ngày xưa vì phong tục truyền thống và điều kiện y tế có nhiều hạn chế nên “Đàn bà vượt cạn thường mồ côi một mình”.

Nhưng đến nay cùng nhiều nghiên cứu khoa học khắp thế giới đã chứng minh vô vàn lợi ích của việc đồng hành chuyển dạ. Từ năm 2018, Tổ chức Y tế Thế giới đã khuyến cáo nên có người đồng hành chuyển dạ do sản phụ lựa chọn là khuyến cáo cho tất cả phụ nữ để có một quá trình sinh nở tích cực.

Đồng thời, trong lúc chuyển dạ và sinh con, hầu như thai phụ nào cũng muốn được cùng sinh con với người mà mình tin tưởng như là chồng, người thân. Ngày nay, dịch vụ đơn giản, chi phí thấp này sẽ làm giảm nỗi âu lo về hành trình khó khăn nhưng đem lại phút giây thiêng liêng được làm mẹ của người phụ nữ.

Mời quý vị cũng xem video clip ngay dưới đây để hiểu thêm về Đồng hành chuyển dạ, những lợi ích, cách lựa chọn người đồng hành phòng sinh, cũng như những điều ĐƯỢC/KHÔNG ĐƯỢC làm của người đồng hành khi cùng sản phụ vào phòng sinh nhé!

#QualiDecProject

#IntelligentBirthVietnam

#Sinh_Con_Sáng_Suốt

#Đồng_hành_chuyển_dạ

Bài viết MẸ ĐÃ BIẾT GÌ VỀ VIỆC: ĐỒNG HÀNH TRONG CHUYỂN DẠ? đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Sinh Con Sáng Suốt – Intelligent Birth Vietnam.

Mời các mẹ bầu hãy cùng theo dõi một đoạn phóng sự được Đài Phát thanh & Truyền hình An Giang thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa Hạnh Phúc (TP. Long Xuyên, Tỉnh An Giang) với sự chia sẻ của Thạc sĩ- Bác sĩ Hứa Văn Tấn- Trưởng khoa Hỗ trợ Sinh sản để cùng điểm qua một số ưu, nhược điểm của sinh thường và sinh mổ để có sự lựa chọn tối ưu nhất nhé.

Bệnh viện Đa khoa Hạnh Phúc cũng là một trong 8 bệnh viện tham gia dự án QUALI-DEC – Sinh Con Sáng Suốt tại Việt Nam do Tổ chức Y tế Thế giới và Liên Minh Châu Âu đồng tài trợ.

(Nguồn: ATV)

Video phóng sự trên kênh YT chính thức của dự án QualiDec

Bài viết [ĐÀI PHÁT THANH VÀ TRUYỀN HÌNH AN GIANG]- SINH THƯỜNG HAY SINH MỔ? đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Sinh Con Sáng Suốt – Intelligent Birth Vietnam.

Diễn giả chính của chương trình là Bác sĩ Mạc Quốc Như Hùng- Điều phối viên chinh của Dự án Qualidec tại Việt Nam đã có buổi trò chuyện chia sẻ về thực trạng sinh mổ tăng cao trên thế giới và Việt Nam, các nguyên nhân cơ bản gây ra tình trạng này và các giải pháp toàn diện để thay đổi xu hướng đáng quan ngại này.

Đặc biệt bác sĩ đã giới thiệu đến các mẹ bầu và người thân của họ sổ tay DAT (Decision Analysis Tool) như là một công cụ hữu ích để cung cấp những thông tin đúng đắn trước hoặc trong khi chuyển dạ, giải quyết các băn khoăn về việc sinh thường hay sinh mổ và đưa ra những lựa chọn sáng suốt nhất về hình thức sinh của mình.

Trong buổi hội thảo bác sĩ cũng đã giải đáp nhiều thắc mắc của các mẹ bầu và giải tỏa những âu lo, băn khoăn về sinh mổ và ngả âm đạo.

trong thời gian sắp tới QualiDec sẽ triển khai nhiều buổi hội thảo phối hợp với các nền tảng mạng xã hội để truyền bá dự án đến đông đảo công chúng quan tâm. Nhất là các chủ đề sinh nở, chăm sóc mẹ và bé trước và sau sinh.

Bản ghi video của hội thảo trên web sẽ sớm được phát sóng trên các kênh truyền thông của chúng tôi như là dữ liệu có thể truy cập được cho nhiều người khác không thể xem trực tiếp chương trình. Quý vị có thể xem lại hội thảo ở kênh Youtube chính thức của Dự án tại đây:

Bài viết HỘI THẢO TRỰC TUYẾN QUALIDEC PHỐI HỢP CÙNG MEDTALKS TẠO HIỆU ỨNG TÍCH CỰC TRONG CỘNG ĐỒNG đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Sinh Con Sáng Suốt – Intelligent Birth Vietnam.

Trong chương trình, bác sĩ Tấn không chỉ chia sẻ tình hình sinh mổ tại tỉnh An Giang mà còn chỉ ra 4 nhóm nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng này. Thiết thực không kém, đó là những phân tích những lợi ích lẫn tác hại của hai hình thức sinh con cũng như các kênh truyền thông chính thức của dự án giúp các thai phụ có thể tiếp cận thông tin đúng đắn, kịp thời nhất từ các chuyên gia hàng đầu Việt Nam và quốc tế.

Bệnh viện phụ sản Hạnh Phúc (An Giang) cũng là một trong 8 bệnh viện tham gia dự án QualiDec- Sinh Con Sáng Suốt được triền khai từ năm 2020.

Kính mời quý vị khán thính giả cùng nghe lại chương trình trên kênh Youtube chính thức của dự án tại đây.

Bài viết BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HẠNH PHÚC – AN GIANG ĐỒNG HÀNH CÙNG DỰ ÁN QUALIDEC đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Sinh Con Sáng Suốt – Intelligent Birth Vietnam.

Hội nghị QualiDec 9.2022 có sự tham gia của đại diện các quốc gia đến từ Việt Nam, Thái Lan, Bukina Faso, Argentina và các chuyên gia nghiên cứu hàng đầu đến từ IRD Pháp (Viện Nghiên cứu và Phát triển), Viện Dân số Nghiên cứu Phát triển (CEPED) phối hợp với Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tại Paris, Pháp.

Nhóm thực hiện Dự án QualiDec tại Việt Nam gồm đội ngũ các y bác sĩ đầu ngành Sản phụ khoa của Việt Nam:

– Phó Giáo sư – Bác Sĩ Huỳnh Nguyễn Khánh Trang – Giám đốc khoa sản của Bệnh Viện Hùng Vương

– Tiến sĩ – Bác sĩ Hoàng Thị Diễm Tuyết – Giám đốc Khoa Sản Bệnh viện Hùng Vương và Phó Giám đốc Khoa Phụ sản Trường Đại học Phạm Ngọc Thạch

– Bác sĩ CKII Mạc Quốc Như Hùng – Giảng viên Bộ môn Phụ sản và là bác sĩ sản khoa tại khoa phụ sản Bệnh viện Hùng Vương, đồng thời là điều tra viên chính của nghiên cứu QUALI-DEC tại Việt Nam

Đồng thời, tại Việt Nam, Dự án đã cùng đồng hành với 8 bệnh viện từ Bắc vào Nam đại diện cho nhiều loại hình bệnh viện trải dài theo các vùng miền của đất nước. Bao gồm:

-Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng

– Bệnh viện Thuỷ Nguyên

– Bệnh viện Quảng Xương

– Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam

– Bệnh viện Sản Nhi Bình Dương

– Bệnh viện Hùng Vương

– Bệnh viện Phụ sản Cần Thơ

– Bệnh viện Hạnh Phúc An Giang

Sau hai năm, Dự án tại Việt Nam đã đi đến giai đoạn can thiệp và đang từng bước hoàn thiện các chiến lược can thiệp trong cộng đồng nhằm giảm thiểu tỉ lệ mổ lấy thai không cần thiết cũng như mang đến những trải nghiệm sinh con tích cực cho sản phụ Việt.

***

Đừng quên theo dõi các thông tin về sinh con an toàn qua các kênh thông tin chính thức của dự án tại:

Website: www.sinhconsangsuot.com

Facebook: https://www.facebook.com/sinhconsangsuotvn

Instagram: https://www.instagram.com/sinhconsangsuotvn/

Youtube: https://bit.ly/3yK6B9z

Email: sinhconsangsuotvn@gmail.com

#QualiDecProject

#sinhconsangsuot

#IntelligentBirthVietnam

Bài viết HỘI NGHỊ TOÀN CẦU QUALIDEC TẠI PARIS 9.2022 đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Sinh Con Sáng Suốt – Intelligent Birth Vietnam.